춘천원광효도의집 후원 신청서

회원번호: 20   -

성 명		성 별	□남□여	나 이	세	주 민 등록번호		-
실제생일	년 월 일 (양ㆍ음)			E-mail
자택주소					전 화 휴대폰
우편물 수령지					전 화		( )
납부방법	CMS 신청 (은행: 계좌번호: )이체일(□5일 □15일 □25일기타:
후원회비	□월10,000원 □월20,000원 □월30,000원 □월50,000원 □기타( )
후원동기	□주위 권유(추천인: ) □ 소식지 □ 홈페이지 □ 기타( )
후원계좌	춘천원광효도의집 국민은행: 301201-04-251744
개인정보 수집,이용동의 및 제3자 제공동의서 [CMS출금이체 동의서] 1. 본인은 춘천원광효도의집이 제공하는 CMS후원금 자동이체서비스가 본 약관을 동의한 후원회원 으로서 받는 기부금을 후원회원의 자동이체계좌에서 자동 출금하여 춘천원광효도의집 지정 계좌로 입금하는 서비스라는 것에 동의합니다. 2. 출금이체를 위해 지정출금계좌의 예금을 출금하는 경우에는 예금약관이나 약정서의 규정에도 불구하고 출금이체 처리절차에 따라 출금하여도 이의가 없습니다. 3. 춘천원광효도의집 후원회원으로부터 자동이체의 변경이나 해지 요청을 받지 않는한 기부를 지속하는 것으로 간주하여 별도의 통보없이 CMS를 계속 실시하는 것에 대해 이의가 없습니다. 4. 후원회원은 이체계좌번호를 변경하거나 기부해지를 원할 경우 춘천원광효도의집 담당자를 통한 본인 확인절차를 거쳐야 함에 동의 합니다 □ 동의함 □ 동의하지 않음 [개인정보 수집 및 이용 동의] 수집 및 이용목적: CMS 출금이체를 통한 요금수납 수집항목: 성명,생년월일,전화번호,휴대전화번호,금융기관명,계좌번호 보유 및 이용기관: 수집 및 이용동의일로부터 CMS출금 이체종료일(해지일)후 5년까지 신청자는 개인정보 및 고유식별 정보수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며 권리행사시 자동이체 신청이 거부될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

본 후원금은  소득세법 제34조 및 법인세법 제18조에 의거 연말정산시 소득공제혜택을 받습니다.

본인은 춘천원광효도의집 후원회 회원으로 가입하고자 합니다.

20    년       월       일

신청인:                      (인 또는 서명)

춘천원광효도의집 원장 귀하